【适应证】

1.合并脓肾、i肾功能严重破坏，l对侧肾功能良好。

2.结石引起癌变或癌合并结石。

【禁忌证】

1.患有严重尿毒症、i酸中毒及血清K+异常增高者，l不具备血液净化条件。

2.患有心血管系统疾病、i心肺功能不全，l不能耐受手术者。

【操作方法及程序】

1.体位与切口11患者取侧卧位，l可选用第12肋下切口，l第12肋去除切口，l第11肋间切口。

2.游离肾脏先从周围开始，l由浅入深逐渐到达肾蒂。在肾上、i下极或腹侧，l注意有不经肾门直接进入肾实质的异位血管。肾上极与肾上腺紧密粘连，l应避免撕破。肾脏全部游离后，l轻提下极，l即可显露肾蒂。

3.处理输尿管11在腰大肌前方与脊柱平行处寻找输尿管，l切断，l用7号丝线双重结扎远端。沿输尿管向上分离到肾门。

4.处理肾蒂血管提起输尿管近端，l手指夹持肾动、i静脉，l将肾脏托起；上两把肾蒂钳，l在两钳外侧近肾门处切断肾蒂。用10号丝线结扎，l再用7号丝线做贯穿缝扎。

5.缝合切口11冲洗创面，l肾窝留置胶管引流，l缝合切口。