【适应证】

1.解剖性孤立肾(即单肾)肿瘤和功能性孤立肾(即对侧肾已因疾病功能明显减退或不全)肿瘤，l剜除肿瘤后仍可留有足够。肾组织维持机体代谢。

2.肾恶性肿瘤位于一极或肿瘤直径＜3cm，l对侧肾功能受到潜在疾病影响者。

3.肾脏的良性肿瘤。

【禁忌证】

1.肾肿瘤已有淋巴结转移或远处转移。

2.肾肿瘤散在多发或剜除后。肾组织保留不足者。

3.年老体衰、i严重贫血、i营养不良、i有出血倾向者。

【操作方法及程序】

1.显露肾脏及肾动脉酌情采用局部低温、i阻断肿瘤供应区的肾动脉分支。

2.剜除肿瘤11在肿瘤表面环切肾包膜及表层肾组织，l再用刀柄及手指剥离、i剜除肿瘤。

3.处理残腔11缝合出血点及受损的肾盂肾盏，l用抗癌药或蒸馏水浸泡创面，l填入止血海绵、i肾周脂肪等。

【注意事项】

1.术前备血、i备无菌冰块(局部低温)及抗癌药。

2.术中剜除肿瘤时应在肿瘤包膜外剥离，l不要剥破；恢复肾血流后立即静脉滴注甘露醇、i呋塞米(速尿)。

3.术后应预防感染，l警惕继发性出血和尿瘘。