【适应证】

适宜于＜1cm、i基底小的肿瘤，l用激光切除。由于无尿路外种植，l优先选用。

【禁忌证】

1.尿道狭窄，l输尿管镜难以放入者。

2.急性尿道感染未被控制者。

【操作方法及程序】

1.患者取截石位，l行硬膜外麻醉。

2.行会阴部消毒，l铺盖无菌孔单。静脉输液利尿。

3.经尿道插入输尿管镜。

4.在直视下取活检。

5.插入激光光纤，l切除肿瘤。术毕可放或不放双J管。

【注意事项】

1.勿损伤输尿管。若有损伤，l必须立即在直视下，l经输尿管镜将导丝插至肾盂，l退出输尿管镜，l通过导丝插入双J支架管，l留置3～4周。

2.让患者记住按时拔除支架管。

3.术后半年做影像学检查和膀胱镜检查。