【适应证】
肿瘤距离阴茎根部较近者。
【禁忌证】
1.肿瘤较大,l侵及阴茎根部及会阴部。
2.伴有心、i肺等重要脏器功能严重不全或全身状况差不能耐受手术者。
【操作方法及程序】
1.患者取截石位,l用避孕套或手套包扎、i隔离肿瘤。
2.在阴茎根部做椭圆形切口,l中线向背侧延长2cm,l下方至阴囊缝。
3.结扎背侧血管,l分离悬韧带,l游离耻骨前,l包括其中的脂肪和淋巴结。
4.切开腹侧Buck筋膜,l在尿道球部切断尿道。
5.结扎深部动脉,l钳夹双侧阴茎海绵体脚,l并在耻骨支部位切断,l褥式缝合断端。
6.在会阴部做2cm椭圆形皮肤切口,l通过一个钝性分离的隧道拖出尿道残端,l留置气囊导尿管,l尿道口与皮肤做间断缝合,l完成会阴部尿道造口。
7.放置引流物,l横行关闭创口。
【注意事项】
肿瘤局部有明显感染者,l应在控制感染后再行手术治疗。