【适应证】

囊肿较大而症状明显者。

【禁忌证】

1.精囊感染未控制者。

2.伴有心、i肺等重要脏器功能严重不全或全身状况差不能耐受手术者。

【操作方法及程序】

1.术前备皮、i灌肠1次，l备血400～800ml。

2.患者取截石位，l行硬膜外麻醉或全身麻醉。

3.常规消毒、i铺巾。

4.术前经膀胱镜插入双输尿管导管以保护输尿管。

5.在会阴距肛门2cm做弧形切口。

6.分离坐骨肛门窝，l离断中央腱和直肠尿道肌。

7.切开前列腺精囊筋膜后层，l于筋膜下分离病变精囊。

8.切除病变精囊及囊肿。

9.缝合切口各层，l伤口留置烟卷引流。

10.将切除标本留做病理检查。

【注意事项】

1.术中注意保护输尿管，l避免损伤。

2.经会阴切除精囊，l切开前列腺精囊筋膜后层时，l不宜过分向两侧延伸，l以免损伤血管和神经束。