肾脏损伤治疗术:肾周围引流术

【适应证】

1.严重肾损伤需要手术治疗而又无法施行较复杂的手术者。

2.孤立。肾肾损伤或无法了解对侧肾脏情况,l必须保留伤肾者。

3.肾脏损伤有尿外渗、i血肿,l未能早期手术已并发感染者。

【禁忌证】

伴有心、i肺等重要脏器功能严重不全或全身状况差不能耐受手术者。

【操作方法及程序】

1.在第12肋下或第11肋间做切口,l若怀疑有腹腔脏器合并伤者可做腹部探查切口,l逐层切开,l显露肾脏。

2.切开肾周筋膜后,l清除肾周围血肿、i外渗的尿液及污染坏死组织。

3.用细丝线缝扎肾创面活动性出血。

4.留置引流管,l逐层关闭切口。

【注意事项】

1.可疑有内脏合并伤者,l应该做腹部探查切口。

2.肾创面出血应予以缝扎。