尿道损伤治疗术:球部尿道损伤修补吻合术

【适应证】

1.伤后排尿困难,l导尿管不能插入膀胱者。

2.伤后有尿外渗及较大血肿者。

【禁忌证】

1.闭合性尿道损伤超过72h,l开放性损伤超过24h者。

2.球部尿道损伤并伴有其他危及生命的组织器官损伤者,l仅行耻骨上膀胱造口术。

【操作方法及程序】

1.做会阴部“∪”形或“∩”形切口。

2.切开皮肤、i皮下组织、i深筋膜及球海绵体肌,l显露出尿道受伤部位。

3.寻找尿道断端。

4.游离尿道断端。近端尿道游离1~2cm,l远端尿道游离2~3cm。

5.1吻合尿道。用3-0可吸收肠线以间断缝合法或间断褥式外翻缝合法进行尿道对端吻合。

6.放置橡皮引流条1根。

7.关闭切口。

【注意事项】

1.寻找尿道断端时切忌盲目钳夹,l以免造成新的创伤。

2.应尽量在无张力下吻合尿道。