【适应证】

1.伤势严重或有其他脏器合并伤，l一般情况较差，l不能耐受较复杂的手术者。

2.医疗条件不具备施行后尿道吻合术者。

【禁忌证】

闭合性尿道损伤超过72h，l开放性损伤超过24h者，l仅行耻骨上膀胱造口术。

【操作方法及程序】

1.做下腹部正中切口，l切开膀胱。

2.经尿道外口及膀胱颈各插入一金属导尿管或尿道探子，l使两管尖端会师于尿道损伤部。

3.尿道内置入气囊导尿管。在导人膀胱内的尿道探子上套一普通导尿管；退出尿道探子，l使导尿管进入尿道内；再在此导尿管尾端接一气囊导尿管，l并将其带入膀胱内。

4.尿道牵引。用无菌等渗盐水20～25ml充胀气囊，l沿尿道方向牵引气囊导尿管，l借牵引力使尿道两断端对合。

5.耻骨后放置烟卷引流，l关闭切口，l并行耻骨上膀胱造口术。

【注意事项】

1.尿道会师宜用较粗的金属导尿管或尿道探子进行。

2.气囊导尿管牵引方向应与躯干呈45°角，l避免使尿道的阴茎、i阴囊交界部发生压迫坏死。牵引重量为0.45kg(1磅)，l3d后逐渐减轻，l至1周时解除牵引，l再留置导尿管2～3周。