【适应证】
1.重复肾双输尿管畸形,l异位开口的输尿管相应的肾段发育不良或重度肾积水导致肾功能严重损害,l余肾功能良好者。
2.重复肾双输尿管畸形合并输尿管膨出的肾段伴有严重输尿管、i肾积水或肾萎缩致肾功能严重受损,l余肾功能良好者。
3.重复肾双输尿管畸形的单一肾段合并肾积水、i结石、i慢性炎症导致肾功能丧失者。
【禁忌证】
1.病变肾段功能尚好者。
2.严重肾功能衰竭,l体质很差,l不能耐受手术者。
【操作方法及程序】
1.用患侧腰切口或第12肋切口。
2.游离输尿管和肾脏。
3.探查肾病变,l辨认上下肾段融合部位。
4.剥离并翻转拟切除肾段的肾被膜。
5.于两肾段融合的近患肾段处切断肾实质并止血,l同时切除输尿管。
6.用残留患肾的肾实质覆盖肾断面,l再用保留的肾被膜包埋缝合肾断面。
7.逐层缝合伤口。
【注意事项】
1.肾断面彻底止血。
2.肾断面双层包埋缝合无张力。