先天性膀胱憩室切除术

【适应证】

1.膀胱憩室较大,l尿液引流不畅。

2.输尿管口位于憩室内或邻近憩室,l伴有膀胱输尿管反流。

3.憩窒位于膀胱基底部,l造成膀胱出口梗阻或膀胱输尿管反流。

4.膀胱憩室合并结石、i感染、i出血或肿瘤。

【禁忌证】

1.严重肾功能衰竭,l体质差不能耐受手术者。

2.有严重尿路感染者。

【操作方法及程序】

1.切除膀胱憩室可选用膀胱内或膀胱外切除的方法。

2.输尿管开口在憩室内或邻近憩室,l除切除膀胱憩室外,l还应做抗反流的输尿管膀胱吻合术。

3.膀胱憩室内伴有恶性肿瘤,l应包括膀胱憩室和憩室周围膀胱壁,l疏松组织和邻近的腹膜等整块切除。

4.加做膀胱造口。

【注意事项】

1.单纯膀胱憩室切除为腹膜外手术,l注意尽量不损伤腹膜。

2.注意认清膀胱憩室的边界,l于憩室开口处切断。

3.术后注意膀胱尿液引流通畅。