【适应证】

交通性鞘膜积液，l儿童经观察不减小和成人睾丸鞘膜积液直径：i＞8cm者。

【禁忌证】

伴有凝血机制异常，l局部炎症或其他皮肤病未能控制者。

【操作方法及程序】

交通性鞘膜积液，l做腹股沟切口，l高位结扎。合并疝者，l同时做修补术。成人小的睾丸鞘膜积液可观察，l直径＞8cm的睾丸鞘膜积液可做睾丸鞘膜切除术。

1.患者取平卧位，l行精索神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉。

2.做外阴部消毒，l铺盖无菌孔巾。

3.鞘膜切除翻转术。切除多余的鞘膜后，l两侧向后翻转缝合，l但对精索包裹需松，l避免精索静脉回流障碍。

4.单纯睾丸鞘膜切除术。鞘膜切除后，l将其边缘缝合止血。

5.折叠术。适于鞘膜薄、i中等积液、i非多房性者。

6.开窗术。将鞘膜囊做1～2cm大小的瓶口状切除，l边缘用5-0不可吸收线连续缝合，l既止血又防止边缘再黏合、i窗口闭合。

【注意事项】

防止感染和睾丸扭转。