【适应证】

1.严重呼吸窘迫者行急诊手术。

2.合并胃扭转、i肠旋转不良等畸形并有肠梗阻表现者。

3.与伴发呼吸窘迫的先天性膈疝难以鉴别，l非手术治疗无效者。

4.有反复慢性呼吸道感染症状者可行择期手术。

【禁忌证】

严重的肺部感染及重症营养不良。

【操作方法及程序】

1.术前纠正严重缺氧状况，l并使用抗生素控制肺部感染。

2.全身麻醉，l气管插管。

3.第6或第7肋间后外侧切口。

4.将膈肌薄弱部分牵起，l做前后向折叠，l用不吸收缝线做间断褥式缝合。将折叠之膈游离缘，l成“U”形覆盖缝合于膈上，l使之加强成为3层。

5.亦可切除多余松弛的膜状横膈，l将两边横膈间断重叠缝合。

6.必要时胸腔闭式引流。

【注意事项】

1.缝合时，l防止误伤附近器官和血管，l应保护膈神经。

2.左侧者应检查食管裂孔，l以免术后发生反流。

3.双侧膈膨升，l可间隔2～3周先后行膈膨升折叠术。