【适应证】

直肠息肉的蒂部细长，l直肠指检手指可触及者。

【禁忌证】

1.凝血功能障碍。

2.息肉为无蒂、i基底部宽广者。

【操作方法及程序】

1.术前不必灌肠，l不需麻醉。如直肠壶腹内粪便较多，l妨碍检查和操作时，l可用开塞露通便。

2.患儿取截石位或左侧卧位。

3.术者右手带橡皮手套，l手指涂液状石蜡后伸入直肠，l沿肠壁寻找息肉，l息肉多位于直肠后壁。如感知息肉蒂细长，l质软不韧，l用手指末节钩住息肉，l并压向骶骨，l稍稍用力即可压断蒂部。取出息肉，l以备病理检查。

4.术后观察1h，l并再做直肠指检。如无明显出血，l即可回家。

5.部分息肉可经手指抠出肛门，l直视下行蒂部贯穿缝扎后切断。

【注意事项】

1.离断息肉蒂应采用挤压手法，l而非“抠挖”，l以免撕破蒂所附着的肠黏膜，l造成多量出血。

2.手法摘除息肉后，l须观察lh，l若发现出血较多时，l应填入棉球或纱布条压迫止血，l出血仍不止者须电灼或缝扎止血。

3.术后并发症主要为出血。