膀胱结石:耻骨上膀胱切开取石术

【适应证】

较大的膀胱结石引起排尿困难者。

【禁忌证】

较小的膀胱结石,l估计可从尿道排出者。

【操作方法及程序】

1.耻骨上2cm横切口,l切开腹直肌前鞘,l分离腹直肌,l将腹膜向上推移显露出膀胱。经用注射器穿刺证实后,l于膀胱顶部切开膀胱。

2.用手探察膀胱内结石情况,l用取石钳取出结石。用注射器冲洗膀胱,l完整取净结石。

3.膀胱内置造瘘管。缝合膀胱,l耻骨后放橡皮片引流。

【注意事项】

1.手术前应拍平片或者做B超检查明确膀胱结石诊断,l并了解上尿路有无结石。

2.手术时避免遗留结石于膀胱或伤口内。

3.术后做结石分析,l明确结石性质后提出预防措施。