【适应证】

膀胱外翻合并尿道上裂或单纯尿道上裂患儿。

【操作方法及程序】

1.仰卧位。如果阴茎上翘已经矫正，l沿背侧尿道板做两平行切口，l宽约1.5cm，l远端分开两侧阴茎头翼瓣。缝合尿道板做尿道，l尿道内留置导尿管。关闭阴茎头翼瓣，l成形正位尿道口。

2.对于阴茎上翘尚未矫正者，l需要距冠状沟1.0cm环行切开包皮。腹侧切至1Buck筋膜，l背侧切断尿道板达阴茎海绵体白膜。

3.阴茎皮肤呈脱套状退至阴茎根，l松解尿道板。切断阴茎悬韧带，l将阴茎海绵体脚的绝大部分从耻骨分离，l以伸长并矫正阴茎上翘。

4.取腹侧包皮做成岛状皮瓣转至背侧插至尿道板中央代尿道。

5.尿道内留置导尿管。

【注意事项】

1.修复尿道上裂比尿道下裂困难，l主要是阴茎短而宽、i上翘矫正困难，l阴茎外观不满意。

2.完全型尿道上裂合并尿失禁者，l还需要行膀胱颈括约肌重建。