包茎:包皮环切术

【适应证】

1.包皮口有纤维性狭窄环。

2.反复发作阴茎头包皮炎。

3.5岁以后包皮口重度狭窄,l包皮不能外翻,l而显露阴茎头。

4.宗教或风俗关系。

【禁忌证】

隐匿形阴茎。

【操作方法及程序】

1.仰卧位,l用甲紫沿平行于冠状沟水平远端0.5~lcm做环行切开包皮外板标记。

2.沿标记线切开包皮外板,l结扎阴茎背浅动、i静脉血管。

3.用止血钳扩大包皮口,l分离包皮与阴茎头之间的粘连。

4.沿阴茎背侧正中剪开包皮内板,l使包皮翻至阴茎头上方,l清除包皮囊内的包皮垢。

5.沿平行于冠状沟后lcm环行切开包皮内板。切除多余的包皮内外板。止血后用肠线或可吸收合成缝线缝合包皮切口。

【并发症】

1.包茎若包皮切除过少,l且缝合El不呈斜面,l可造成包皮口小,l使包皮不能上翻。

2.阴茎勃起痛11包皮切除过多,l阴茎皮肤紧,l可致阴茎勃起痛。

【注意事项】

1.对于瘢痕性包茎合并尿道口狭窄者需要同时做尿道口切开术。

2.术后2d伤口暴露,l用抗生素药膏、i硼酸水等清洗、i护理。

3.腹侧包皮系带处保留适当、i勿过多,l以免术后臃肿。

4.术中的小出血点如能经压迫后不出血,l就不必结扎,l以免术后从包皮外看到结扎的线头。术后注意伤口有无渗血,l阴茎水肿是正常现象。