【适应证】
1.Catterall病Ⅲ型及Ⅳ型患儿。尤其是股骨头包容不好的患儿。
2.股骨头半脱位或伴有前倾角过大和CE角较小者。
【禁忌证】
1.CatterallⅠ型、iⅡ型。
2.年龄<6岁。
【操作方法及程序】
1.全麻或硬膜外麻醉下股外侧切口显露大转子区。
2.转子下用线锯截除一楔形骨块,l基底位于内侧,l基底高度根据术前外展内旋位X线片估计和计算而定。
3.截骨后颈干角在110°~130°为宜,l四孔钢板内固定。
4.术后髋人字形石膏固定6~8周。
【注意事项】
1.在X线片证实截骨愈合后,l开始下床功能锻炼。
2.增加股骨头包容的同时,l可矫正前倾角过大。
3.尽管按操作程序进行手术,l有时仍可出现髋内翻,l肢体缩短和因术后大转子位置升高而伴发臀中肌无力。