【适应证】
1.开放性骨折。
2.多发性骨折。
3.合并血管损伤的下1/3骨折。
4.陈旧性移位骨折。
【操作方法及程序】
1.宜在全麻或硬膜外麻醉下手术。
2.上1/3及中1/3股骨干横折可选用髓内钉固定。
3.中1/3粉碎性骨折、i斜折选用钢板内固定。
4.下1/3骨折,l特别是股骨髁上骨折可用双克氏针交叉固定。
5.术后中上1/3骨折宜打髋人字形石膏固定,l下1/3骨折可打高位膝上石膏固定。
【注意事项】
1.由于小儿多动,l无论是加压钢板或带锁髓内针固定均应加石膏外固定。
2.术后宜放置引流管引流,l48h拔除。
3.术后注意足趾运动及血运。
4.适量抗生素预防感染。
5.拆除石膏后逐渐开展功能训练,l加快关节功能的恢复。
6.年龄较小儿童注意观察有无肢体过长情况。