骨囊肿

【适应证】

1.骨囊肿较小或距骺板近的宜采用非手术治疗。

2.囊肿大,l距骺板1cm以上的或发生病理骨折的宜选用手术治疗。

【操作方法及程序】

1.非手术治疗11包括穿刺将囊内草黄色液体吸净,l然后注入造影剂以证实诊断,l同时了解囊腔的容积。在造影剂消散后或吸出后,l注入醋酸泼尼松50mg或自身骨髓。一般每3个月1次,l常需3~6次。

2.骨囊肿刮除植骨术在全身麻醉或区域性阻滞麻醉下手术,l借助X线照片或CT测定病变部位、i大小和方向,l按病变的大小设计骨囊肿开窗,l然后刮除囊内组织,l主要是内衬的纤维膜,l最后取髂骨剪成碎片植入腔内,l缝闭切口。

【注意事项】

1.非手术治疗在注入造影剂或醋酸泼尼松时,l其容量切勿过大,l否则产生压力引致患儿疼痛。

2.手术刮除囊中内容物时要彻底,l切勿损伤骺板。

3.植骨一定要充分,l不留空隙,l否则容易复发。

4.无论非手术或手术治疗均应以石膏板或支具保护,l以免发生病理骨折。