【适应证】

1.单发性骨软骨瘤压迫邻近肌腱，l刺激神经，l磨擦产生滑囊炎，l限制关节活动影响功能和相邻骨的发育，l及蒂部外伤后骨折等始需手术切除。

2.生长过快，l产生疼痛，l可能恶变者。

3.多发性骨软骨瘤不可能全部切除，l引发疼痛、i功能障碍、i生长畸形，l可能恶变的单发性病变始需手术切除。

【禁忌证】

无症状的骨软骨瘤，l因不需切除，l可视为相对禁忌证，l家长强烈要求切除时也可考虑手术。

【操作方法及程序】

1.多可在局部阻滞麻醉下手术，l使用止血带。

2.定位后在肿瘤基底部环周切开骨膜。

3.将包绕覆盖肿瘤的骨膜，l骨质的瘤体及其顶部的软骨帽一并切除。

4.止血后缝合。

5.对造成尺桡骨弯曲、i膝内外翻畸形和肢体不等长的可选用U形锔钉，l可行截骨术和肢体延长术矫形。

【注意事项】

1.切除肿瘤时预防骺板损伤，l二者过近时可暂密切观察，l待生长过程中肿物离开骺板后再行手术。

2.切除肿瘤的范围应包括肿瘤上的骨膜、i瘤体和软骨帽，l否则易复发，l甚至导致恶性变。