【适应证】

有大的左向右分流和肺动脉高压发展倾向者宜1～2岁内手术，l一般可在5～6岁时纠治。

【禁忌证】

伴有重度肺动脉高压并存在右向左分流者。

【操作方法及程序】

1.体外循环下经右房切口用补片将异位肺静脉开口(血流)隔至左房，l同时左右心房即分隔。房间隔缺损小者，l扩大缺损直径。

2.肺静脉有一支回流入上腔或下腔近右心房者，l做补片分隔时需要扩大尤其是上腔静脉的直径，l以免腔静脉回流梗阻。

3.左肺静脉回流至左上腔静脉者宜将左肺静脉近左上腔静脉的肺静脉横断，l肺静脉端再与左心耳(房)吻合。

4.肺静脉回流人冠状窦者，l宜将冠状窦顶切开，l房间隔扩大，l用补片将冠状窦内肺血流用补片隔至左房，l同时完成房间隔缺损修补，l使血流引入左心房。冠状静脉血流引入左或右房均可。

【注意事项】

1.补片隔开左右心房需宽大，l补片在肺静脉开口进行缝补时需距开口稍远，l以免血流回流入左房受阻。

2.异位连接的肺静脉于冠状窦内时，l剪开窦顶至左房壁时要防止左房后壁剪破。

3.肺静脉连接于上腔静脉者，l补片将该肺静脉开口和血流隔入左房时可影响上腔静脉回流，l需用补片扩大上腔静脉。