【适应证】
伤指骨关节严重损伤无法修复保留,l但皮肤尚完整,l邻近创面需要皮瓣修复者。
【禁忌证】
1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。
2.手术区局部有感染病灶者。
【操作方法及程序】
1.麻醉11根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2.体位11根据需要而定。
3.手术操作
(1)残指切口方向,l依所覆盖的邻近创面位置而定。
(2)切口从指端到指根部,l切除指甲、i甲床,l剔除骨、i关节,l根据伤情处理肌腱,l注意保护指神经血管束,l将残指形成扁平皮瓣覆盖刨面。
【注意事项】
1.术前必须确定伤指骨关节已无法修复保留。
2.剔骨后皮瓣远端应有渗血,l无渗血部分应剪除。
3.有时创面较大,l剔骨皮瓣不能完全覆盖时,l宜先覆盖骨端或裸露的肌腱,l其余部分植皮修复。