邻位皮瓣移植术:鱼际皮瓣移植术

【适应证】

指端或指侧方皮肤缺损伴肌腱或骨外露者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

2.手术区局部有感染病灶者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。

2.体位11仰卧位,l患肢外展。

3.手术操作

(1)患指屈曲,l将指端创面血迹印压在鱼际皮肤上。据此设计鱼际皮瓣的面积和方向。

(2)切取带蒂皮瓣并掀起。

(3)供区用游离植皮覆盖。

(4)用鱼际皮瓣覆盖指端创面。

(5)用纱布卷将患侧屈曲手指与手掌间分开。

4.术后处理手指屈曲位制动,l防止手指伸直,l2~3周断蒂。

【注意事项】

1.术后固定应牢靠,l不应有张力,l以免皮瓣撕脱。

2.宜同时将与患指相邻的手指一起包扎固定。

3.注意观察皮瓣的血循环。