(一)皮片切取术
【操作方法及程序】
1.麻醉、i消毒及其他术前准备同本章第一节“取皮刀片取皮皮肤移植术”。
2.安装刀片,l刀片平的一侧对着鼓面,l斜的一侧对着皮肤。
3.调节螺旋刻度盘,l使其达到切取皮肤的厚度。将备好的取皮鼓凸面向上,l架在刀架上。涂抹胶水,l供皮区及鼓面先用纱布拭净,l如发现有油脂可用乙醚脱脂。按取皮形状以一定顺序在鼓面和供皮区均匀涂上胶水。
4.胶水干后,l左手握住轴杠,l右手持刀架上的弓形柄,l将鼓从刀架上取下,l检查刻度盘的刻度,l并目测鼓面与刀片间的距离,l验证取皮厚度。将鼓面与供皮区涂抹胶水面悬空对齐,l先以鼓面最前缘按压在供皮区上数秒钟,l使其黏合牢固,l再将鼓的前缘部分下压并略向前推。此时鼓的前缘已向上移动,l鼓面与皮肤的黏合面积加大。右手持弓形柄下移并沿鼓面做拉锯式动作——开始取皮,l边取边观察皮片切取情况,l左手用力压紧,l随鼓面弧度向前推,l右手一直做拉锯式动作,l直至将皮片完全取下。
5.切断皮片蒂部,l将皮片从鼓面取下。
6.根据具体条件,l该方法也可作为表层皮片的切取方法,l届时只需调整切取皮片厚度即可。
(二)皮片皮肤移植术
同本章第二节“手术刀取皮皮肤移植”。
【注意事项】
同本章第一节“取皮刀片取皮植皮术”。