【适应证】

1.长斜形骨折者。

2.螺旋形骨折者。

3.肌腱止点撕脱骨折者。

4.远指间关节融合者。

5.关节内骨折者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据手术需要，l选择合适的麻醉方式。

2.体位11根据手术需要，l选择合适的体位。

3.切口11根据手术需要，l选择合适的切口。

4.手术操作11(以掌骨螺旋形骨折为例)

(1)显露骨折处，l清理骨折端。

(2)复位骨折，l用复位钳暂时固定。

(3)用相应直径的钻头在垂直于骨折线与垂直于骨干的方向分别钻孔。

(4)用埋头器对近端孔进行处理后，l用测深尺测量孔的深度。

(5)用相应直径的丝攻对钻孔攻螺纹。

(6)对近端滑动孔进行扩钻。

(7)选择合适的螺钉进行固定。

(8)逐层缝合。

【注意事项】

1.在钻孔之前，l要弯曲手指，l明确没有旋转畸形。

2.固定牢固，l不须外固定，l可早期活动。

3.因操作空间所限，l固定必须1次成功。