植骨术:掌骨植骨术

【适应证】

各种原因引起的骨折不愈合或迟延愈合及骨缺损者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

2.局部软组织条件差或有感染灶者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据手术需要选择合适的麻醉方式。

2.体位11根据手术需要选择合适的体位。

3.切口11根据手术需要选择合适的切口。

4.手术操作

(1)显露骨折端,l清除骨折端的肉芽组织,l截除断端硬化骨,l选择合适的固定材料。取松质骨植入骨断端周围。

(2)单一掌骨缺损,l可行单一掌骨条状植骨。多发掌骨缺损时,l则采用大块骨移植,l如果多个掌骨缺损彼此不邻近,l可做多个骨条移植,l填补所有的缺损。

(3)骨肿瘤应彻底刮除骨内肿瘤组织,l所遗骨腔取松质骨填充。

【注意事项】

1.严格掌握适应证。

2.在治愈感染伤口或骨髓炎后,l间隔相当时间后再行植骨术。

3.植骨部位的软组织如为瘢痕,l也可先行皮肤置换,l改善局部软组织条件后再行植骨术。

4.在不影响手指血液循环的情况下尽可能恢复手指的长度。