【适应证】

急性舟月骨分离、i手舟骨可以复位者。

【禁忌证】

1.陈旧性舟月骨分离、i已出现骨关节炎等情况者。

2.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

3.局部有感染灶、i不适宜手术者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据手术需要，l选择合适的麻醉方式。

2.体位11根据手术需要，l选择合适的体位。

3.切口11根据手术需要，l选择合适的切口。

4.手术操作

(1)～(3)同本节“舟月骨分离切开复位韧带修复术”。

(4)由尺侧向桡侧掀起1个关节囊瓣(宽l～1.5cm)，l注意保护其在桡骨远端的附着点。

(5)将手舟骨复位后，l用1枚克氏针固定舟头关节。

(6)在手舟骨远端形成粗糙面，l然后由背侧向掌侧钻孔。

(7)用细钢丝或合适缝线交叉缝合关节囊瓣的游离端。然后在针头引导下，l将细钢丝或缝线由该孔穿过，l穿出至掌侧皮下，l抽紧后打结。

(8)逐层缝合，l术后长臂石膏托制动4周，l改为短臂石膏托制动4周，l然后进行功能锻炼。

【注意事项】

1.该手术常为舟月韧带修复术的辅助手术。

2.因关节囊瓣常比较薄，l有时需要用骨锚进行辅助制动。