月骨缺血坏死的治疗技术:旋前方肌肌骨瓣植人术

【适应证】

2期月骨缺血坏死者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

2.局部软组织条件差或有感染灶者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据手术需要,l选择合适的麻醉方式。

2.体位11根据手术需要,l选用合适的体位。

3.切口11根据手术需要,l选择合适的切口。

4.手术操作

(1)切开皮肤、i皮下组织,l及腕横韧带。

(2)牵开屈肌腱,l显露旋前方肌。切开关节囊,l显露月骨,l在月骨中心钻孔,l约6~7mm。在旋前方肌远1/3的桡骨止点,l凿取宽约0.5cm,l长约1cm骨块,l将骨块连同旋前方肌向尺侧游离后插入月骨骨孔内,l缝合固定。

(3)缝合关节囊,l逐层缝合手术切口。

【注意事项】

1.严格掌握适应证。

2.4期月骨缺血坏死慎用本手术。

3.3期月骨缺血坏死,l月骨已有塌陷者慎用本手术。