【适应证】

各种原因导致掌指关节侧副韧带挛缩而使掌指关节屈曲受限者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病，l不能耐受手术者。

2.局部软组织条件差或有感染灶者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11根据手术需要，l选择合适的麻醉方式。

2.体位11根据手术需要，l选择合适的体位。

3.切口11根据手术需要，l选择合适的切口。

4.手术操作

(1)显露指伸肌腱两侧扩展部，l将其掀起后显露侧副韧带。

(2)此韧带由掌骨头背侧斜向近节指骨基底的掌侧，l呈索条状。从起、i止点将此韧带彻底切除。

(3)两侧韧带切除后，l被动屈曲掌指关节，l僵直的关节立即缓解。

(4)缝合切口，l包扎。术后屈曲掌指关节，l石膏托制动。

【注意事项】

1.严格掌握适应证。

2.骨性关节强直禁忌采用本手术。

3.掌指关节两侧的侧副韧带应一并切除。

4.侧副韧带切除后，l掌指关节屈曲仍不理想者，l考虑有伸肌腱及腱帽粘连或关节囊背侧挛缩，l应给予松解。

5.石膏托适时制动，l拆除石膏后在动力支具牵引下早期功能锻炼。