【适应证】

1.反复发作、i病程较长的狭窄性腱鞘炎，l经多次局部封闭及其他非手术治疗无效者。

2.先天性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎观察一定时间未能自愈或非手术治疗无效者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11采用局部浸润麻醉。

2.体位11根据手术需要，l选择合适的体位。

3.切口11拇指在掌指关节掌侧皮纹的远端、i手指在远侧掌横纹的远端，l做横切口。

4.手术操作

(1)切开皮肤，l将皮下组织和掌腱膜纵行分开，l保护两侧神经血管束，l暴露腱鞘。

(2)在肥厚而狭窄的腱鞘一侧做纵切口切开腱鞘，l或切除一部分腱鞘，l充分松解肌腱。

(3)完全松解后令患者屈伸指，l观察手术效果。

(4)止血缝合。

【注意事项】

1.切开皮肤后注意保护两侧神经血管束，l尤其注意位于拇指掌侧皮下的神经血管束。

2.术中检查手术效果，l屈伸拇(指)时肌腱应可以不受限制地滑动。