掌腱膜切断术

【适应证】

手掌部条索状瘢痕挛缩、i影响生活自理者。

【禁忌证】

1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或其他麻醉。

2.体位11根据手术部位选择合适的体位。

3.切口11用刀片在近侧掌横纹或附近、i远侧掌横纹掌腱膜尺侧做一小的皮肤切口。

(1)插进腱切开刀或筋膜切开刀,l刀片与掌部平行,l于皮下横过掌部,l在掌腱膜浅面旋转刀片,l使刀缘朝向掌腱膜。

(2)被动伸直屈曲的患指,l使挛缩的纤维索带拉紧,l压迫筋膜刀小心地切断索带,l直至患指可被动伸直。

(3)患肢适当制动。

【注意事项】

1.掌指关节或指间关节挛缩,l有功能障碍,l且病变继续发展者不宜行本手术。

2.若挛缩的纤维条索过长,l可分段切断。

3.术后复发率较高,l多须再次手术。