【适应证】
病变范围大、i皮肤条件较好者。
【禁忌证】
1.伴有全身性疾病、i不能耐受手术者。
2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1.麻醉11根据手术需要,l采用臂丛神经阻滞麻醉或其他麻醉方式。
2.体位11根据手术部位,l选择合适的体位。
3.切口11根据病变范围选择适当的切日,l如手掌和手指的横切口,l切口的长短根据病变情况而定。
4.手术操作
(1)剥离皮瓣,l显露病变组织和正常的神经血管束,l彻底切除病变组织。
(2)止血,l伤口不缝合,l直接用油纱布覆盖,l加压包扎。
(3)术后48h去除过多敷料,l开始手指主动功能锻炼,l隔日换药1次,l直至伤口愈合。
【注意事项】
1.此手术切除病变组织较广,l术后不易发生皮下血肿,l不需要植皮和长期制动,l关节活动度较好。
2.此手术伤口为2期愈合,l短期内皮肤愈合的质量较差,l经理疗后效果尚可。
3.术后有复发的可能。