(一)腓肠神经切取术

【适应证】

适用于所有的神经缺损者。

【操作方法及程序】

1.以外踝与跟腱连线中点至腘窝的连线为切口线，l依所需长度设计不同长度的手术切口。

2.显露腓肠神经及伴行的小隐静脉，l根据手术需要决定是否保留小隐静脉，l并切取所需长度的腓肠神经。

3.此术亦可在内镜下进行。

【注意事项】

有损伤相邻神经及小隐静脉的可能。

(二)臂内侧皮神经及前臂外侧皮神经切取术

【操作方法及程序】

臂内侧皮神经起自臂丛内侧束，l于腋动脉与腋静脉之间下行至臂。前臂外侧皮神经与头静脉伴行，l沿前臂外侧下降。沿其行径设计切口，l并根据所需移植神经长度决定切口长度，l显露神经并切取。

【注意事项】

1.臂内侧皮神经及前臂外侧皮神经，l大部分行径与动静脉伴行，l解剖分离时应避免损伤血管。

2.要注意臂内侧皮神经与正中神经和尺神经的鉴别，l防止误切。

(三)桡神经浅支切取术

【操作方法及程序】

取前臂桡侧切口，l在肱桡肌深面切取桡神经浅支，l根据所需移植神经长度决定切口长度，l显露神经并切取。有条件者该操作可在内镜下进行。

【注意事项】

1.防止损伤神经及血管。

2.所需移植神经切取后，l其残留的神经近端有可能产生痛性神经瘤。

(四)颈浅丛感觉支切取术

【适应证】

臂丛神经损伤、i行膈神经和副神经或颈丛运动支移位并存在神经缺损者。

【操作方法及程序】

颈部横切Ⅵ，l在颈阔肌平面下方解剖分离移植神经束(主要取锁骨上神经)，l根据所需移植神经长度决定切取范围。

【注意事项】

防止损伤颈外静脉及其他血管。

(五)隐神经切取术

【适应证】

1.切取缝合血管的大隐静脉与隐神经者。

2.其他神经切取不足者。

【操作方法及程序】

根据隐神经走向的投影及所需移植神经的长度决定切口长度切取神经。该操作亦可在内镜下进行。

【注意事项】

在大腿近段切取隐神经，l手术过程中注意保护股动脉及大隐静脉。