【适应证】

1.臂丛神经根性撕脱伤，l病程在2年以内者。

2.受区神经所支配的肌肉萎缩不严重者。

3.颈丛运动支无损伤征象，l肌电图检查正常者。

【禁忌证】

同本节“膈神经移位术”。

【操作方法及程序】

1.麻醉、i体位、i切口11同本节“膈神经移位术”。

2.颈丛神经运动支识别在胸锁乳突肌中点后缘先找到颈浅丛神经，l识别感觉支并牵开，l在其深层，l于斜角肌表面及前、i中、i后斜角肌间隙内可找到运动支。用电刺激或弹拨进行鉴定，l可见颈部有肌肉收缩，l一般可找到2支或3支。

3.受区神经的选择

(2)腋神经。

(3)肌皮神经。

(4)正中神经。

(5)其他。

4.彻底止血，l可放置引流条，l关闭切口。

5.术后处理同本节“膈神经移位术”。

【注意事项】

1.术后用沙袋压迫颈部，l以预防血肿发生。

2.术后有发生淋巴漏的可能，l术中注意对淋巴结及淋巴管的结扎等处理。

3.术前做肌电检测，l必要时做术中肌电监测。

4.为便于寻找颈丛运动支，l“L”形切口更佳。