【适应证】

适用于前臂、i小腿及手指离断再植。

【禁忌证】

同本节“血管移位吻合术”。

【操作方法及程序】

1.麻醉根据伤情和年龄选择合适的麻醉方法。

2.体位根据伤情、i部位选择合适的体位。

3.血管移植原则

(1)切取供移植的血管，l不能影响其远端血液循环。

(2)移植血管的口径，l宜与缺损血管远、i近两端口径大致相同。

(3)尽量利用废弃肢(指)正常的血管，l或切取对侧肢体及邻指的浅表血管。

4.静脉移植修复动脉

(1)以选用浅静脉干为宜，l尽量避免切取带分支或瓣膜的静脉段。

(2)血管远近两端应做标记。

(3)静脉移植修复动脉时，l应将静脉远近端倒置后缝合。

(4)移植静脉的长度可采用以下方法计算：i量得血管缺损长度，l减去该血管直径的3倍。

5.静脉移植修复静脉除遵循血管移植的原则及以上(1)、i(2)、i(4)项外，l还应注意以下2点。

(1)移植血管不宜过长，l否则易导致移植血管痉挛。

(2)宜选远端有2个静脉支而近端仅有1个静脉干的“Y”形静脉移植为妥，l以减少血管的吻合口。

6.动脉移植修复动脉可用于断肢(指)再植术，l若一侧肢(指)体无再植条件被废弃，l而另一侧肢(指)体又有动脉缺损，l可从废弃的肢(指)体切取正常的动脉作为移植血管。