特殊类型断指再植术:末节断指再植术
【适应证】
开放性损伤者。
【禁忌证】
全身情况不能耐受手术者。
【操作程序及方法】
末节断指再植的程序方法与断指再植类同,l基于末节断指再植的特殊性,l强调再植要点如下。
1.于末节基部离断,l指背可找到1或2条可缝合的静脉,l甲基部以远离断,l仅在指腹侧寻找;动脉视离断部位不同有不同走向及口径。术中应小心寻找,l精确吻合。
2.远侧指间关节及末节基部离断者可行远端指骨间(DIP)融合。儿童做关节成形术。
3.静脉无法吻合者,l可采用拔甲及切开放血,l有成活希望。