虎口挛缩矫治术:第2掌骨背侧皮瓣移位虎口开大术

【适应证】

虎口挛缩者。

【禁忌证】

1.全身情况不能耐受手术者。

2.局部有感染灶,l术后可能发生感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉及体位11根据年龄及病情采用合适的麻醉方法;平卧,l上肢外展位。

2.手术操作

(1)于虎口部做纵切口,l切开皮肤并切断挛缩之拇内收肌,l使虎口充分开大,l量取虎口皮肤缺损形状的布样。

(2)于相邻第2掌骨自创缘桡侧向尺背侧设计形状与布样相似的局部带蒂皮瓣,l切开掀起皮瓣,l彻底止血后向桡侧移位修复虎口。

(3)供区创面取中厚或全厚皮片移植加压包扎。

【注意事项】

1.注意皮瓣长宽比例,l保证移位皮瓣血液供应。

2.掀起皮瓣时要注意保护伸指肌腱腱周组织。

3.第2掌骨背侧皮肤有损伤者应慎用本手术。