【适应证】
气性坏疽经确诊者。
【禁忌证】
无特殊禁忌证。
【操作方法及程序】
1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉、i连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。
2.体位11根据手术部位选择适当的体位。
3.手术操作
(1)以受伤部位为中心,l根据具体部位选择适当切口。
(2)切开皮肤、i皮下组织及深筋膜,l清除感染坏死组织,l直至创面新鲜,l用过氧化氢(双氧水)、i碘仿(iodoferm)及生理盐水等溶液反复冲洗创口。
(3)敞开创面,l深部组织放置引流条引流,l患肢用石膏托、i夹板或支架适当制动。定期换药,l过氧化氢冲洗伤口。待感染消除后2期缝合伤口或植皮覆盖。
【注意事项】
1.积极全身支持治疗和足量使用抗生素。
2.扩创的范围要足够大。须经3次伤口涂片检查细菌为阴性、i全身症状消失后方可行伤口2期缝合或植皮覆盖。
3.患者应隔离治疗,l防止交叉感染。