【适应证】
1.手部肿块疑为腱鞘巨细胞瘤者。
2.肿瘤切除术后复发者。
【禁忌证】
1.伴有全身疾病不能耐受手术者。
2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2.体位11根据手术部位选择适当的体位。
3.手术操作
(1)根据肿瘤的部位和大小选择适当的切口。如肿瘤位于手指,l可采用手指掌侧“Z”形切口或两侧侧正中切口;其他部位可采用“S’’形或‘‘Z”形切口等。
(2)切开皮肤、i皮下组织,l显露肿瘤组织。
(3)解剖分离肿瘤组织,l尽可能将受累的腱鞘及周围组织连同肿瘤一起完整切除。
(4)彻底止血后,l缝合切口。
【注意事项】
1.术中应注意肿瘤的范围,l凡是黄染的腱鞘和周围组织都应予以切除,l避免遗留对侧和背侧及肌腱深面的肿瘤组织。
2.术中有可能损伤指神经血管束。
3.本病术后复发率较高,l偶有恶性者。切除的肿瘤组织送病理检查。