【适应证】

位于远侧指间关节背侧的黏液囊肿经确诊者。

【禁忌证】

1.伴有全身疾病不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或指神经阻滞麻醉。

2.体位11根据手术部位选择适当的体位。

3.手术操作

(1)根据手术部位选择适当的切口，l如横切口、i弧形切口或“S”形切口。

(2)切开皮肤和皮下组织，l将皮肤与囊肿分离，l注意保护皮肤的血液供应。显露囊肿，l将囊肿完整切除。若囊肿与关节囊广泛相连，l可切除部分关节囊。有时伴有远侧指间关节骨关节炎，l必要时可行远侧指间关节融合术。

(3)如皮肤变得很薄，l囊肿与皮肤无法分离，l可将皮肤一并切除。不能直接缝合者，l行游离植皮或皮瓣转移覆盖创面。

(4)行关节融合和(或)皮瓣转移者，l应将患肢适当制动至皮瓣愈合或骨愈合。

【注意事项】

1.囊肿有时可能侵犯甲下，l手术时应予注意。

2.术后有复发的可能。

3.切除的肿瘤组织送病理学检查。