【适应证】
神经纤维瘤经确诊者。
【禁忌证】
1.伴有全身疾病不能耐受手术者。
2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉、i连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。
2.体位11根据手术部位选择适当的体位。
3.手术操作
(1)根据病变部位选择适当的切口。
(2)切开皮肤和皮下组织,l显露肿瘤,l将肿瘤和它起源的神经干一并游离出来,l将病变神经及肿瘤完整切除,l近端神经断端应置于血液供应丰富的组织内,l以防术后疼痛。
(3)止血,l逐层缝合切口,l患肢适当制动。
【注意事项】
1.本手术切除病变神经,l故术后有神经功能障碍。
2.神经纤维瘤有恶变倾向,l早期在显微镜下不易分辨,l且肿瘤可沿神经束膜延伸一定距离,l故术中宜适当扩大切除范围,l必要时术后行放射治疗。
3.术后有可能复发。