侵袭性纤维瘤切除术

【适应证】

侵袭性纤维瘤经确诊者。

【禁忌证】

1.伴有全身疾病不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉、i连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。

2.体位11根据手术部位选择适当的体位。

3.手术操作

(1)根据病变部位选择适当的切口。

(2)切开皮肤和皮下组织,l显露肿瘤组织。

(3)切除肿瘤时,l应包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤、i肌肉、i肌腱、i骨骼等组织以及其深面的正常组织,l肿瘤包绕重要血管或神经时,l应做锐性分离,l必要时行血管移植术。

(4)彻底切除后,l如有组织缺损,l可行组织移植修复术。

(5)彻底止血,l放置引流。缝合切口,l患肢适当制动。

【注意事项】

1.范围广泛,l肿瘤严重侵犯周围重要组织,l不可能完全切除者,l可考虑做截肢术。

2.为了彻底切除肿瘤,l可能伤及重要的血管和神经,l影响肢体功能和血液循环,l甚至造成肢体坏死。

3.术中宜行冰冻切片病理学检查。

4.术后有复发可能。