尺骨下端中央移位术

【适应证】

桡侧球棒手、i肘关节活动基本良好者。

【禁忌证】

1.伴有全身疾病不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。

2.体位11根据手术需要选择适当的体位。

3.手术操作

(1)在腕部桡背侧做弧形或“S”形切口,l向近端延伸至前臂尺侧下1/3。

(2)切开皮肤、i皮下组织,l显露尺骨远端,l修整尺骨茎突,l将膨大的尺骨下端修圆。

(3)在头状骨及月骨处凿一凹陷,l以能容纳尺骨远端为度。

(4)将尺骨远端纳入其腕骨凹陷之内后,l用适当的内固定材料和方法将掌骨、i腕骨和尺骨予以固定,l使手与前臂的纵轴一致,l矫正畸形。

(5)止血,l冲洗伤口,l缝合切口,l必要时放置引流,l患肢用石膏或其他方法予以制动。

【注意事项】

1.成人已适应使用畸形的球棒手生活者,l一般情况下不宜手术。

2.修整尺骨远端要适当,l明显膨大的尺骨茎突宜予切除。

3.尺骨弯曲明显时,l可行截骨矫正。

4.畸形严重者,l可分期手术。