【适应证】
尺侧球棒手畸形严重、i需要改善功能及外形者。
【禁忌证】
1.伴有全身疾病不能耐受手术者。
2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2.体位11根据手术需要选择适当的体位。
3.手术操作
(1)在前臂远段尺侧和桡侧分别做纵形切口。
(2)切开皮肤、i皮下组织,l显露尺骨和桡骨。桡骨做楔形截骨,l尺骨“Z”形截骨,l同时松解尺骨远端和近排腕骨问的软组织挛缩。
(3)桡骨截骨后,l将桡骨向桡侧矫正;尺骨截骨后向远端延长,l用适当的内固定材料和方法,l如钢板螺丝钉固定。
(4)止血,l冲洗伤口,l缝合切口,l必要时放置引流,l患肢用石膏或其他方法制动。
【注意事项】
1.有可能因截骨位置及角度大小不同,l畸形不能完全矫正。
2.分离尺骨远端和近排腕骨间的软组织时,l有可能损伤尺神经及尺动脉。
3.尺骨完全缺如,l而桡骨向桡侧呈弓形弯曲时,l可采用单纯桡骨截骨术予以矫正。