【适应证】

皮肤明显挛缩、i关节屈曲畸形、i有改善功能及外形需求者。

【禁忌证】

1.全身疾病不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、i术后有可能感染者。

【操作方法及程序】

1.麻醉11臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。

2.体位11根据手术部位选择适当的体位。

3.手术操作(以手指屈曲症为例)

(1)在第1指蹼、i示指、i中指、i环指和小指挛缩的皮肤屈侧分别做横切口或“Z”形切口。

(2)松解中指、i环指和小指屈侧挛缩的皮肤。

(3)如有关节囊挛缩，l则在屈指肌腱深层松解近侧指间关节掌侧挛缩的关节囊，l使手指伸赢，l用克氏针将近侧指间关节临时固定于伸直位。中指、i环指和小指掌侧的皮肤缺损区，l用中厚或全层皮片移植覆盖。在第1指蹼开大术后，l示指可被动伸直。

(4)止血并缝合手术切口，l患肢用石膏托或其他方法制动。

【注意事项】

1.松解皮肤时，l肌腱易于裸露，l有可能出现植皮坏死。

2.松解掌侧挛缩的关节囊之后，l宜将手指固定于伸直位。