真皮下血管网皮片包括全层皮肤及完整的真皮下血管网。直皮下血管网皮片具有弹性好、i质地柔软、i色泽好、i无挛缩特点，l但手术操作要求高，l效果有时不稳定。真皮下血管网皮片供区一般选择上臂内侧、i上胸、i腹、i腹股沟等部位。

【适应证】

1.颜面、i颈的外露部位的皮肤缺损修复。

2.特殊功能部位修复。

【禁忌证】

1.大面积深度烧伤，l皮源少。

2.非功能部位。

【操作方法】

1.麻醉成功后，l消毒铺单。

2.先根据创面大小、i形状，l于供区画出取皮轮廓。

3.以手术刀将供区皮肤全层及皮下脂肪一同切取。

4.以小剪刀仔细将所取皮片的皮下脂肪修去，l显露出其下的真皮下血管网且勿损伤。为求血管网完整不损伤，l也可带少许小细颗粒脂肪。真皮下血管网皮片切取完毕。

5.对植皮创面认真止血，l将皮片植于创面，l边缘缝合固定，l留长线，l皮片打包固定。打包压力要适度，l过紧则压迫真皮下血管网，l影响血运重建和皮片成活。

【术后处理】

1.打包固定时间要长，l一般无感染症状3周后再拆包、i拆线。

2.供区可直接缝合。

3.如供皮区面积过大，l不能直接缝合，l须移植薄皮片，l以防止瘢痕生长。