【适应证】

1.硬脑膜下水瘤体积大或逐渐增多，l已经引起颅内压增高者。

2.癫痫。

3.有神经系统功能障碍者。

4.外伤性积液2个月后CT检查仍有占位效应者。

【禁忌证】

1.硬脑膜下水瘤体积小或有减少趋势。

2.多脏器功能不全的濒死患者，l且硬脑膜下水瘤不是导致病人垂危的主要原因。

【术前准备】

CT、iMRI检查。

【操作方法及程序】

硬脑膜下水瘤一般采用钻孔引流术，l即在积液腔的低位钻孔，l放置引流管，l外接引流袋，l引流2～5d，l待积液腔缩小后拔出引流管。

少数久治不愈的复发病例可采用骨瓣或骨窗开颅清除水瘤，l将增厚的瘤壁广泛切开，l使瘤腔与蛛网膜下隙交通或施行硬脑膜下一腹腔分流术。

【注意事项】

1.术后不用脱水药。

2.术后病人宜采取平卧位或头低位卧向患侧，l以促使脑组织复位。

【手术后并发症】

1.硬脑膜下血肿。

2.颅内感染。

3.1引流不全。