【适应证】

诊断明确，l病人全身情况较好，l可以耐受手术，l并且病人和家属同意手术治疗。

【禁忌证】

患者和家属拒绝手术。

【术前准备】

1.积极抗炎治疗。

2.根据影像学检查的资料进行定位。

【操作方法及程序】

1.根据手术钻孔部位决定体位，l使手术区显露良好。

2.常规消毒铺巾。

3.钻孔后，l用骨蜡封闭骨孔边缘，l并用棉片保护切口。

4.留取部分脓液送细菌培养及药物敏感试验。

5.吸除残余脓液并清除周边的“脓苔”。

6.生理盐水、i过氧化氢溶液(双氧水)、i抗生素盐水反复冲洗伤口后，l留置引流管。

7.术后积极抗感染及支持治疗，l根据细菌培养结果调整抗生素。

【注意事项】

1.1注意保护切口各层组织，l减少感染扩散。

2.避免损伤硬脑膜，l导致感染向颅内扩散。

【手术后并发症】

1.切口不愈合，l形成窦道。

2.感染扩散，l出现脑膜炎、i脑脓肿、i骨髓炎等。

3.脑脊液漏。

4.周围组织损伤。

5.癫痫。