【适应证】

1.脓肿部位有异物、i碎骨片、i死骨或其他原发病灶。

2.病人全身情况较好，l可以耐受手术，l并且病人和家属同意手术治疗。

【禁忌证】

1.病人全身脏器功能情况差，l无法耐受手术。

2.病人和家属拒绝手术。

【术前准备】

1.积极抗感染治疗。

2.根据影像学检查的资料进行定位。

【操作方法及程序】

1.根据脓肿部位决定体位，l使手术区显露良好。

2.切口范围应包括所需清除的死骨或原发病灶。

3.常规消毒铺巾。

4.用棉片保护切口各层组织，l用骨蜡封闭骨窗边缘。

5.彻底清除异物、i碎骨片、i死骨或其他原发病灶。

6.留取部分脓液或炎性组织送细菌培养及药物敏感试验。

7.以过氧化氢溶液、i抗生素盐水反复冲洗伤口后，l留置引流管。

8.术后积极抗炎及支持治疗，l根据细菌培养结果调整抗生素。

【注意事项】

1.注意保护切口各层和颅骨板障，l减少感染扩散。

2.避免损伤硬脑膜，l导致感染向颅内扩散。

3.应彻底清除异物、i碎骨片、i死骨等病灶。

【手术后并发症】

1.切口不愈合，l形成窦道。

2.脓肿复发。

3.感染扩散，l出现脑膜炎、i脑脓肿、i骨髓炎等。

4.脑脊液漏。

5.周围组织损伤。

6.癫痫。