脑脓肿抽吸术

【适应证】

1.病人全身情况较好,l可以耐受手术,l并且患者和家属同意手术治疗。

2.脓肿壁较薄,l尚不适合手术切除者。

【禁忌证】

病人和家属拒绝手术。

【术前准备】

1.积极抗感染、i脱水降颅压治疗。

2.根据影像学检查资料进行定位。

【操作方法及程序】

1.根据手术钻孔部位决定体位,l使手术区显露良好。

2.常规消毒铺巾。

3.钻孔后,l用骨蜡封闭骨孔边缘,l并用棉片保护切口,l准确定位,l穿刺抽吸脓液,l留取部分脓液送细菌培养,l根据情况可用抗生素盐水冲洗脓肿腔。

4.术后积极抗感染、i脱水降颅压、i抗癫痫、i支持治疗,l根据细菌培养结果调整抗生素。

【注意事项】

1.注意保护切口各层和颅骨板障,l减少感染扩散。

2.力求准确定位。

【手术后并发症】

1.脑脓肿复发。

2.感染扩散,l切口不愈合,l出现脑膜炎、i骨髓炎等。

3.脑脊液漏。

4.周围脑组织损伤致相应神经功能障碍。

5.脑内血肿。

6.癫痫。